Маршрутизатор
Подозрение
Обращение
в поликлинику

Обследование у лечащего врача, терапевта
или другого специалиста:

  • осмотр;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентгенография;
  • прочие процедуры.
Диагностика
Диагностика, не предполагающая хирургического вмешательства

Цель:

  1. Определить точное расположение опухоли.
  2. Распространилась ли она на другие органы.
  3. Затронуты ли лимфатические узлы.

Типы диагностики:

  • КТ или МРТ органов грудной клетки и брюшной полости;
  • УЗИ шейно-надключичных зон;
  • ПЭТ/КТ (по назначению врача);
  • МРТ головного мозга;
  • остеосцинтиграфия (исследует кости и может быть использована, если не назначено ПЭТ/КТ).

Узнать подробнее

Дополнительная диагностика

Цель:

Выявить или оценить степень тяжести других заболеваний

Типы диагностики:

  • информация о состоянии сердца – электрокардиография/эхокардиография;
  • оценка функции легких – исследование функций внешнего дыхания;
  • информация о функционировании системы ЖКТ – эзофагогастродуоденоскопия;
  • проверка системы кровообращения – исследование сосудов шеи и нижних конечностей.
Консультация у других специалистов
  • кардиолога;
  • невролога;
  • эндокринолога.
Диагностика, предполагающая хирургическое вмешательство

Цель:

  1. Определить точное расположение опухоли.
  2. Степень её распространённости внутри грудной клетки.
  3. Затронуты ли лимфатические узлы.
  4. Забрать биопсию для подтверждения
    и определения типа рака лёгкого.

Типы диагностики:

  • фибробронхоскопия;
  • торакоскопия;
  • трансторакальная биопсия;
  • медиастиноскопия;
  • трансбронхиальная/трансэзофагеальная
    пункция (EBUS/EUS).

Узнать подробнее

БИОПСИЯ

По результатам исследования извлеченного материала специалисты подтверждают наличие рака и определяют его тип.

Узнать больше

Детализированный портрет опухоли

Цель:

Определить генетические нарушения и другие
свойства опухоли, по которым можно подобрать эффективные методы лечения.

Типы диагностики:

  • Молекулярно-генетическое тестирование (МГТ) ищет мутации в генах EGFR, BRAF, ALK, ROS1, которые служат мишенями для таргетной терапии. Используется только при немелкоклеточном
    раке легкого.
  • Иммуногистохимическое исследование (ИГХ) на экспрессию белка PL-L1 иногда (не всегда) используется для прогноза эффективности иммунотерапии.

Узнать подробнее

ВАЖНО

Дальнейшая тактика лечения будет определяться
в соответствии с результатами этих исследований

Лечение
Получение
лечения

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Показано при:

  • НМРЛ ранних стадий;
  • МРЛ локализованной / ранней стадии.

Узнать подробнее

ХИМИОТЕРАПИЯ

Может быть показана при:

  • Всех типах и стадиях.

Узнать подробнее

ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ НА ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Может быть показана при:

  • НМРЛ ранних стадий — если противопоказано хирургическое лечение, в качестве
    самостоятельного метода;
  • Неоперабельном НМРЛ (без метастазов) —
    в сочетании с химиотерапией;
  • Локализованном МРЛ (ранних стадий) —
    в комбинации с химиотерапией.

Узнать подробнее

ТАРГЕТНАЯ ТЕРАПИЯ

Показана при:

  • Раннем НМРЛ — после хирургической операции
    при полном удалении опухоли и при наличии
    мутации в гене EGFR;
  • Распространённом НМРЛ — в случае,
    если обнаружены мутации в генах EGFR, ALK, ROS1,
    BRAF, в качестве самостоятельной терапии.

Узнать подробнее

ИММУНОТЕРАПИЯ

Показано при:

  • Раннем НМРЛ — после хирургической операции
    при полном удалении опухоли и проведённой химиотерапии;
  • Неоперабельном НМРЛ — после проведения химиолучевой терапии на органы грудной клетки;
  • Распространённом НМРЛ — самостоятельно
    или с другими видами лекарственной терапии;
  • Распространённом МРЛ — в добавление
    к стандартной химиотерапии.

Узнать подробнее

ВИЗИТ К ВРАЧУ
Какие вопросы можно задать врачу
на приёме
Скачать
для обращения в федеральное специализированное онкологическое учреждение потребуется
  • Направление для оказания медицинской помощи за счет средств ОМС (форма 057/у 04) из медицинской организации, в которой пациент проходил диагностику и/или лечение.

  • Подробная выписка из амбулаторной или стационарной медицинской карты, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя:

    • содержащая диагноз;
    • код диагноза по МКБ-10;
    • анализы;
    • результаты обследования;
    • гистологические заключения и «стекла» для пересмотра и блоки опухоли для уточнения молекулярно-генетических особенностей;
    • диски с материалами КТ, МРТ, сцинтиграммы, ПЭТ-КТ и др.

  • Оригиналы и копии следующих документов:

    • документ, удостоверяющий личность (паспорт для взрослых, свидетельство о рождении для детей);
    • действующий полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
    • страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС);
    • листок нетрудоспособности (при наличии).